O que é Obesidade Mórbida?  

Obesidade é o excesso de gordura corporal que freqüentemente causa significativo dano à Saúde. Nos dias atuais, é considerada uma doença segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), pois diminui a qualidade e a expectativa de vida.
No Brasil 33% das mulheres e 13% dos homens estão acima do peso, e muitos sofrem das complicações da obesidade mórbida.
Somente na América Latina, é provável que 200.000 pessoas morram anualmente em decorrência das complicações da obesidade. No Brasil, o problema vem tomando proporções cada vez maiores.

Sendo assim, foi criado uma maneira para diferenciar os pacientes que precisam de tratamento daqueles que têm apenas um sobrepeso e, portanto, podem ser considerados como pessoas normais. Este limite é baseado no que chamamos de Índice de Massa Corporal (IMC), que é calculado dividindo-se o peso (em Quilogramas) pela altura da pessoa (em metros) ao quadrado. Resumindo em uma fórmula, teríamos:

IMC = Peso (Kg)
Altura (m)²

Calculadora
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Por exemplo, uma pessoa com 143Kg e 1 metro e 57 centímetros, teria um IMC de 58,01 (143 / 1,57²). Normalmente, classificam-se as pessoas quanto à obesidade de acordo com a seguinte tabela:

Índice de Massa Corporal (IMC) Classificação
Abaixo de 18,5 Abaixo do peso
Entre 18,5 e 24,9 Normal
Entre 25 e 30 Sobrepeso
Entre 30 e 34,9 Obesidade Grau 1
Entre 35 e 39,9 Obesidade Grau 2
Acima de 40 Obesidade mórbida

Complicações da obesidade
Estas doenças são conhecidas como "co-morbidades". Uma série de problemas de saúde que se originam devido a obesidade e que podem ser, na grande maioria dos casos, a principal causa da morte do paciente obeso.

Hipertensão arterial sistêmica Colesterol Elevado
Triglicérides Elevado Doenças Cardíacas Insuficiência Renal


Câncer
Próstata
Colo do Útero

Complicações Psicológicas:
Baixa da Auto Estima
Perda de Potencial de Trabalho
Depressão
Impotência



Asma
Ronco
Apineia do Sono


Outras Complicações

Doenças Articulares
Acne
Excesso de Testosterona
Infertilidade
Irregularidade no Ciclo Menstrual
Stress
Excesso de Suor
Hérnias
Embolia Pulmonar
Risco de Desenvolver Câncer
Infecções da pele
Edema de Tornozelo

Cirurgia da Obesidade 

Benefícios ao longo da vida

Nos últimos anos houve um natural despertar das pessoas, da sociedade, da ciência e dos meios de comunicação sobre o tema obesidade. É compreensível o interesse crescente por uma situação devastadora sobre a saúde coletiva, que vem tomando proporções epidêmicas.

A cirurgia bariátrica ou popularmente falando, Cirurgia da Obesidade, tem se tornado importante solução para aqueles que enfrentam este problema.

O Centro de Cirurgia da Obesidade, sob o comando do médico Daoud Nasser, conta com uma experiência de aproximadamente 3.000 pacientes submetidos à Cirurgia Bariátrica e é com ele que conversaremos sobre esse tema:

Quando existe a indicação para a cirurgia?

Existem vários critérios que precisam ser observados para a indicação do paciente ao procedimento cirúrgico, o índice de massa corporal ou IMC, a presença de comorbidades, ou seja, outras doenças associadas, a idade do paciente e ainda critérios em relação ao tempo da doença.

A cirurgia deve ser inidacada para aqueles pacientes que já fizeram várias tentativas prévias de emagrecimento através de tratamento convencional, porém sem atingir uma redução satisfatória e sustentada de peso.

Em que casos a cirurgia não deve ser indicada?

Praticamente não existem critérios absolutos de exclusão. O que devemos levar em conta são condições clínicas ou psiquiátricas que contra - indicam temporariamente o procedimento, devendo ser manejadas e estabilizadas previamente.

E quais são os benefícios que a cirurgia traz?

O princiapal benefício está na recuperação da saúde do paciente, após a cirurgia, eliminam-se complicações por outras doenças graves, como diabetes, hipertensão, colesterol, trigliceres e distúrbios de respiração. Hoje, nós sabemos que a cirurgia provoca alterações hormonais, que atuam no cérebro e no pâncreas, fazendo com que estes pacientes cheguem à melhora parcial ou total da diabetes, doença grave que atinge grande parcela da população.

O segundo grande benefício ao meu ver é a inclusão do paciente no seu meio social, pois infelizmente, depois de tantos debates e reflexões sobre a complexidade da doença, ainda temos o obeso como alvo de preconceitos. A cirurgia permite a esse paciente voltar a ter uma vida perfeitamente normal e saudável, melhorando sua auto-estima, seu relacionamento social, familiar e amoroso.

Quais os cuidados que os pacientes operados devem tomar para manter seu novo estilo de vida e aproveitar o melhor da cirurgia?

Consultar regularmente seu médico, manter uma alimentação saudável, tendo o cuidado de não exagerar em alimentos ricos em carboidratos e gorduras, massas, açúcar, carnes gordas, comidas tipo fast food e frituras, e principalmente evitar bebidas alcóolicas, além de manter uma rotina de exercícios físicos.

Matéria extraída do Jornal O Diário do Norte do Paraná, caderno Saúde, pag 11. Maringá, Domingo, 17 de Agosto de 2008.

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